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Obtenha uma segunda opinião médica: quando é que o seguro de saúde realmente paga?


Em caso de dúvida, obtenha uma segunda opinião médica: quando é que a companhia de seguros paga?
Segundo especialistas, as operações são realizadas de maneira muito rápida na Alemanha. Em caso de dúvida, os pacientes devem, portanto, perguntar sobre a necessidade antes da cirurgia e buscar uma segunda opinião, se necessário. Mas quem realmente paga o custo de visitar outro especialista?

Há muita cirurgia na Alemanha
Nos últimos anos, tem sido criticado repetidamente que é operado de maneira excessiva e rápida nas clínicas alemãs. Portanto, não surpreende que mais e mais pacientes tenham uma segunda opinião médica. No entanto, muitos nem sabem que têm direito a isso, embora em certos casos as seguradoras de saúde estatutárias sejam obrigadas a pagar os custos.

Direito a uma segunda opinião
O legislador regulamentou que as companhias estatutárias de seguro de saúde devem cobrir os custos de uma segunda opinião médica.

Mas "outra opinião de especialista só é concedida no caso de planejável e as operações que são usadas com mais freqüência por razões econômicas do que seria absolutamente necessário em termos médicos", relata o Consumer Advice Center NRW em seu site.

“Ainda não está claro quais intervenções são especificamente capazes de segundas opiniões. Porque uma diretiva que lista isso ainda é um longo tempo ”, afirmou o consumidor.

Informe-se nas bilheterias sobre benefícios voluntários
Os especialistas recomendam aos segurados que também consultem sobre os benefícios voluntários da companhia de seguros de saúde em outros casos - antes de obterem uma segunda opinião.

Como as companhias estatutárias de seguro de saúde podem pagar a seus segurados segundas opiniões médicas voluntárias para as próximas operações - e algumas pagam.

Por exemplo, algumas empresas de seguro de saúde oferecem procedimentos internos de segunda opinião ou fornecem especialistas segurados na área requerida.

Informe o médico assistente
Os defensores dos consumidores também apontam que devem informar o médico assistente sobre isso antes de solicitar uma segunda opinião e solicitar a entrega de relatórios, valores laboratoriais e resultados de exames de raios-X para esse fim.

"Isso evita exames duplos e custos desnecessários e prejudiciais à saúde", escrevem os especialistas.

De acordo com as informações, os pacientes têm direito a cópias do arquivo do paciente ou às descobertas disponíveis. No entanto, o médico assistente pode cobrar o custo das cópias. (de Anúncios)

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Vídeo: O segunda opinião sempre o ajudará (Janeiro 2022).